大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于 为何会有“自付”?这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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这是由于医保目录内的费用,其实不是全数可以报销。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/34455.html
首先住院是有起付线的,起付线就是“自付”的一部分,医院越大起付线就越高。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/34455.html
以在职职工为例,三级医院是1000元,二级医院是500元。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/34455.html
除了起付线,乙类的药品、耗材和诊疗项目也要部分先行“自付”。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/34455.html
比如一盒标价300元的乙类药,在职职工要先行“自付”5%,所以有15元不能纳入报销。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/34455.html
在减去起付线和乙类项目先行“自付”的金额后,再乘以报销比例,就是医保报销的金额。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/34455.html
比如医保目录内费用1万元,减去起付线1000元和先行“自付”400元。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/34455.html
剩余8600元再乘以报销比例80%,医保报销6880元,余下1720元也要“自付”。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/34455.html
所以终究我们要“自付”的,就是起付线、乙类项目先行“自付”和报销比例之外的钱。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/34455.html
当住院费用比较高的时候,“自付”金额也将等比例增加,给病人造成很大负担。
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