黑龙江省省本级职工医保参保人员对门诊共济保障机制存在的疑问和解答

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摘要近日,部分省本级职工医保参保人员对今年起实行的省本级职工基本医保门诊共济保障机制存在疑问和误解。医保

近日,部分省本级职工医保参保人员对今年起实行的省本级职工基本医保门诊共济保障机制存在疑问和误解。

问题一:黑龙江省省本级职工基本医疗保险门诊共济保障机制的政策依据是什么?是否征求了参保人员意见建议?文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/74493.html

答案一:黑龙江省省本级职工基本医疗保险门诊共济保障机制的政策依据是国务院办公厅印发的关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见国办发〔2021〕14号。在制定该政策之前,省医保局于2021年11月23日至12月2日在局官方网站向社会公开征求了意见建议。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/74493.html

问题二:为什么从今年起省本级职工医保参保人员个人账户划入额度变少了?现在每月划入的额度是怎么计算的?文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/74493.html

答案二:个人账户资金的划入额度变少是因为职工基本医保门诊共济保障机制改革的实施。现在每月划入的额度是根据参保单位为在职职工缴纳的医保费来计算的。退休人员个人和单位都不缴费,但每月仍然会划入一部分资金到个人账户中,这部分资金来源于参保单位为在职职工缴纳的医保费。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/74493.html

问题三:职工医保个人账户资金是医保基金的组成部分吗?文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/74493.html

答案三:是的,职工医保个人账户资金是医保基金的组成部分。个人账户资金用于支付职工基本医保普通门诊统筹待遇,是参保人员享受医疗保障的一部分。个人账户资金不能简单理解为参保人员个人财产,而是属于医保基金的管理范畴。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/74493.html

问题四:改革前,省本级在职职工个人账户资金包括哪些部分?文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/74493.html

答案四:改革前,省本级在职职工个人账户资金包括职工个人缴费部分和单位缴费部分。参保人员个人缴费和单位缴费的比例根据年龄段有所不同,45周岁以下参保人员的划入比例为一定比例。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/74493.html

问题五:省本级职工基本医保普通门诊统筹待遇标准个人账户计入办法和适用范围在哪里有具体规定?文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/74493.html

答案五:省政府办公厅于2021年12月印发了关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见黑政办规〔2021〕44号,其中明确了省本级职工基本医保普通门诊统筹待遇标准个人账户计入办法和适用范围等具体规定。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/74493.html

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