有了社保,还需要买商业重疾险吗?
医保的“四不保”文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/13700.html
不少朋友认为,自己有社保就能够了,不需要再买商业重疾险了,真的是这样吗?咱们来看两个某保险公司理赔的真实案例:文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/13700.html
L女士,罹患急性白血病,花费150.3万元,社保报销33.65万元,商业医疗险报销114.65万元。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/13700.html
C先生,罹患乙状结肠癌,花费39.46万元,社保报销7.37万元,商业医疗险报销31.6万元。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/13700.html
社保更像是一层最基础的保障,报销上还是有一些局限性的,其实医保是基本医疗保险的简称,大家很容易忽视“基本”二字,基本医疗,也就是说,不是高端医疗,就像出差住宿单位报销,它给你报销三星级宾馆,你非要住五星级酒店,这个差额需要你自己去自费,道理是同样的。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/13700.html
咱们再来看看社保报销的V型图,你就会明白不少:文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/13700.html
一,起付线A的费用不报文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/13700.html
例如你所在的城市规定起付线是1500元,假如你花了1400元,对不起,不能报销,只能自费了。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/13700.html
二,超过封顶线的B费用不报文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/13700.html
各地医保报销的封顶线不同,咱们假定封顶线是20万,那么超过20万的花费,也是没法报销的。文章源自微观生活(93wg.com)微观生活-https://93wg.com/13700.html
目前医治重大疾病的花费,一般在30-50万元之间,如果不幸得病,很容易在医治过程当中,超过医保的封顶线。超过封顶线后,那么超越的费用,就只能自己承当啦。
三,个人自付部份C的费用不报
即使是属于社保报销规模内,起付线以上,封顶线下列,也依然有一部份费用,需要个人承当,这就是医保的报销比例。
假定可报销费用是8万,报销比例是80%,那么医保会报销6.4万,剩下的我们自己出。
而不少城市,尚无这么高的报销比例,实际生活中,我们自己出的费用一般会更多。
四,个人自费部份D的费用不报
去病院看过病的会发现,开的药后面会标上“甲类”“乙类”“丙类”这样的字样,甲类药100%报销,乙类药部份报销,丙类药一点不报销,这就是医保的“药品目录”。
一般来讲,进口抗癌药、靶向药、新殊效药都属于丙类药,这种药一般医治的效果要比甲类乙类好,所以全是自费药。
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