医治非小细胞肺癌，K药以及T药如何选？

化疗再见！ T药单药医治今年6月将获批

2月18日，美国FDA宣告将优先审批T药（阿替利珠单抗，商品名泰圣奇®）适应症扩大，即T药单药一线（初始）医治PD-L1高表达且EGFR/ALK野生型的非鳞非小细胞肺癌。FDA最迟于今年6月19日完成这一审批。依据IMpower110钻研结果，T药单药一线医治的中位总生存期达20.2个月，相比单纯化疗延长了7.1个月，而且不良反映显著少于化疗。T药目前已在中国大陆上市，适应症为小细胞肺癌。文章源自微观生活（93wg.com）微观生活-https://93wg.com/19144.html

首个PD-L1单抗挑战单药一线医治胜利文章源自微观生活（93wg.com）微观生活-https://93wg.com/19144.html

T药是目前肺癌医治领域唯二的PD-L1单抗，III期临床钻研IMpower110钻研结果显示，PD-L1高表达(TC3/IC3),且EGFR/ALK野生型（即无异样）的非鳞非小细胞肺癌患者，接受单药T药医治，在客观减缓率、中位无进展生存期、中位总生存期和医治相关不良反映方面都显著优于含铂双药（培美曲塞或吉西他滨联合铂类）化疗，这是首个PD-L1单抗在非小细胞肺癌单药一线医治上击败含铂双药化疗。文章源自微观生活（93wg.com）微观生活-https://93wg.com/19144.html

IMpower110钻研中T药以及含铂双药化疗疗效以及不良反映对照文章源自微观生活（93wg.com）微观生活-https://93wg.com/19144.html

K药，T药如何选？文章源自微观生活（93wg.com）微观生活-https://93wg.com/19144.html

K药是非小细胞肺癌免疫医治的老大哥，K药单药一线医治PD-L1高表达（≥50%）且EGFR/ALK野生行的非小细胞肺癌一样显著优于化疗，那么K药与T单药一线医治相比怎么呢？文章源自微观生活（93wg.com）微观生活-https://93wg.com/19144.html

从疗效上看K药不论在客观减缓率、中位无进展生存期和中位总生存期数据的绝对数值都优于T药，然而从相对于风险比(HR)的角度，即从相对于含铂双药化疗的优势来看，T药以及K药差异不大，而T药的医治相关严重不良反映产生率则较K药低。但咱们要注意，K药的钻研包含了鳞癌患者，而T药仅为非鳞癌患者，因而上述比较其实不严格，仅作参考。文章源自微观生活（93wg.com）微观生活-https://93wg.com/19144.html

K药可以单药医治PD-L1高表达鳞癌，而T药不行，因而鳞癌患者还是得选择K药。而非鳞癌患者，如果优先斟酌不良反映，则可以斟酌T药单药。文章源自微观生活（93wg.com）微观生活-https://93wg.com/19144.html

T药与K药单药一线医治比较 数据分别来自IMpower110钻研以及KEYNOTE-024钻研文章源自微观生活（93wg.com）微观生活-https://93wg.com/19144.html

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